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#学习分享322#为什么容易“菊花痒”(肛门瘙痒)?

● 发病率:占普通人群发病率的1%-5%,其发作可为慢性或短暂性。

● 年轻人多:多见于20-40岁的人群。

● 男生发病率高:男性发病率明显高于女性。

● 不常运动的人发病率高:经常运动的人罹患此病的几率较低。

哪些因素会诱发肛门瘙痒?

原发性肛门瘙痒的常见诱因

● 解剖学因素:肥胖,肉褶,多毛症;

● 饮食不当,偏爱油腻或重口味食物:咖啡、茶、可乐、啤酒、辛辣的及重口味食物等;

● 个人清洁卫生不到位:如不良清洁习惯(内衣物选择或清洁不到位,如厕后不及时清洁肛门),过度的肛周卫生(使用刺激性过强的沐浴露等)、性生活创伤等;

● 心理性因素:焦虑,神经衰弱,精神错乱,神经性皮炎、神经性变,“瘙痒综合征”;

● 局部刺激:粪便污染,局部潮湿环境,刺激性肥皂,香水,局部药物,过硬材质的厕纸,劣质湿巾,局部乙醇刺激;

● 药物滥用:奎尼丁、秋水仙碱、IV型类固醇;

● 其他:丁字裤、紧身衣、长纤维织物(羊毛)等引起的刺激。

继发性肛门瘙痒的常见诱因

01 感染性因素

感染性因素包括细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性的肛周感染(蛲虫,疥疮,虱病)。

由于部位特殊,一些性传播疾病,如尖锐湿疣(HPV)、生殖器疱疹、梅毒、淋病和假丝酵母菌感染等,都可以引起肛门瘙痒。

儿童或成人蛲虫感染,和夜间特征性的肛门瘙痒有关。

蛲虫感染小科普:

白色蛲虫约1mm粗、1cm长,感染通常来自于皮肤接触、不干净的食物和衣物,甚至可经口鼻吸入飞扬的虫卵(这些虫卵从其他患者的肛门掉落,沾到手指上后可以继续传播,虫卵的传染性可以持续接近3周)。

如不小心吞下虫卵,其孵化诞生约需要4周,夜里雌性蛲虫会从肛门爬出,在褶皱出大量产卵,可达1500个。

蛲虫孵化后会诱发肛门极其瘙痒,异常不适,且以夜间瘙痒更为明显。

蛲虫感染自测:

早上起床后如厕,取一段适当长度的透明胶带,将其粘在肛门处可能站有虫卵的部位,然后慢慢揭下,迅速放在儿童显微镜的载物台观察是否存在蛲虫。

02 皮肤病

诱发继发性肛门瘙痒的皮肤病包括银屑病、脂溢性皮炎、特应性皮炎、接触性皮炎、化脓性汗腺炎、扁平苔藓、硬化性苔藓、慢性单纯性苔藓等。

①银屑病:反向型银屑病可累及间擦部位,包括腹股沟、会阴、臀沟、外生殖器、腋窝、腘窝、肛门和乳房下区。

与大多数银屑病不同的是,没有可见的鳞屑,其症状往往呈周期性发作,瘙痒多发生在夜间。

②接触性皮炎:主要表现为斑疹性红斑、角化过度或皮肤开裂,皮肤受物理、机械或化学刺激后,可引起刺激性的接触性皮炎。

③特应性皮炎:主要表现为皮肤增厚、皮肤斑纹增多,呈苔藓样变,以及表皮剥脱性和纤维性丘疹。颈部、肘前窝、腘窝等间擦部位最常受累,肛周偶见。

④化脓性汗腺炎:主要表现为复发性、疼痛性的炎性结节,是一种严重影响日常生活的慢性化脓性疾病。多累及皮肤、皮下组织,偶而累及肛周。

03 系统性疾病并发的症状

如糖尿病、慢性肾病、肾功能衰竭、肝病等疾病在某些病情加重时段也会诱发肛门瘙痒。

04 结直肠及肛门病等诱发

肠道菌群失调、痔疮、皮赘、肛门慢性肛裂、肛瘘(常伴有不同程度的渗漏、脱垂和粪便污染)等也会并发肛门瘙痒的症状。

肛裂最主要的症状是周期性疼痛,并伴随着便秘,便血等症状。肛裂溃烂之后的分泌物刺激了肛门,从而引起肛门瘙痒。

痔疮的形成原因主要是大便异常,身体虚弱,长期营养不好,长期吃辛辣、刺激性食物、久坐、排便时间过长甚至硬便过多等。

长期痔疮可能会分泌粘性物刺激肛门,进而导致肛门瘙痒。返回搜狐,查看更多

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